코끝을 세우는 데 있어 자가 조직을 사용하는 것이 안전하며 자연스럽고 예쁜 코끝을 만들 수 있는데요. 자가 조직으로 비중격 연골, 귀 연골, 자가늑연골을 주로 사용합니다. 코수술 후 양치 방법에 대해 고민하는 분들이 많습니다. 심지어 가글로만 양치를 대체하는 분들도 있습니다. 양치질을 못하는 것은 아니나, 격하게 하면 수술 부위에 충격이 갈 수 있으므로 시간이 걸리더라도 최대한 부드럽게 오랜 시간 하는 것이 좋습니다.
복코 조각 수술에는 기본적인 코끝지방제거, 연골묶기 외에도 연골지지대에 의한 연골보강, 연삼각피부절제, 콧구멍 라인 강화, 콧대라인 잡기 등 다양한 술식이 포함됩니다. 코끝 표현점을 살려 각을 잡아주기 위해서는, 연삼각 피부 절제 등으로 콧구멍 라인을 뚜렷하게 잡아주는 시술도 해야 합니다. "연골횡단 봉합 (transdomal suture)"라고 하며, 이론적으론 코끝이 보다 슬림하게 보일 수 있습니다. 저희 잇츠비의원에서 상담시, 인터넷에 떠도는 코끝연골묶기와 지방제거만 알고 오신 환자분들께서는, 보다 복잡한 교정과정에 약간 놀라시기도 합니다.
관상학 재미로 보니 코가 예쁘고 잘생기면 재물운도 있고 장수한다고 하니까 미래를 위해서라도 용코 수술 결심했지요. #코성형외과 ○○○ ○○가 많은 곳으로 가세요. 생애 첫 코성형을 결심하신 분들이라면 누구나 염증, 구축... 반면에 코 시작점을 이보다 낮추게 되면 보다 자연스러워 집니다.코끝 높이이가 충분하므로 자연스럽게 오똑한 코를 가질 수 있습니다. 코수술을 받으셨는데, 너무나도 안경이 불편해서 코가 아파 쓰지 못하다가, 멕시코 병원에서 닥터코안경을 소개받았다고 해요.
간혹 입으로 호흡이 익숙하지 않은 분들은 호흡에 불편함을 느낄 수 있습니다. 이때 간단하게 사탕 등을 섭취하면 입으로 호흡하면서 건조해진 입 안의 개선과 더불어 의식하지 않고도 자연스럽게 입으로 호흡하는 것에 도움을 줍니다. 붓기는 개인의 체질과 수술의 복잡성에 따라 다르게 나타날 수 있으므로, 개인별 차이를 인지하고 인내심을 가지는 것이 중요합니다.
하지만 대부분의 환자들은 통증을 상당히 경미하게 느껴요. 통증은 보통 36 ~ 72 시간 동안 지속이 되죠. 복잡한 코수술, 수술 충격 시 통증의 지속 시간은 연장될 수 있죠. 수술 당일 밤에는 누구나 코 주변에 둔한 통증을 느끼죠. 그 이후에는 통증 현저히 줄어 들어 견딜만한 수준이 되지요.
수술한 병원에 요청해서 재치료에 대한 안내를 받아야 합니다. 수술 후 멍, 부기, 통증, 출혈, 코 점막의 붓기, 눈 주변의 부기 또는 멍이 일시적으로 나타날 수 있습니다. 수술하는 성형외과 의사의 경험과 전문성, 병원의 위생 상태, 그리고 개인적인 요구 사항과 기대치에 대한 소통이 다 같이 맞아 떨어져야 합니다. 저희 브이성형외과에서는 코끝에 실리콘이 튀어나올 부작용이 거의 없는 '자가연골'을 넣습니다.
비주지지대와 같은 비주의 지지구조를 만들지 않고 연골묶기, 얹기 이식 등으로 코끝만 높인 경우에 콧구멍의 비대칭은 발생할 수 있어요. 비주의 지지구조가 약한 상황에서 코끝에 연골을 이식하면 코끝 피부와 연골의 무게로 인해 비주를 이루고 있는 비익연골의 안쪽다리가 변형이 되어 주저 앉아요. 이 때 비주가 한 쪽으로 치우쳐져 주저 앉아 버리면 비주와 함께 콧구멍도 짝짝이가 되는 거죠. 더 무거운 보형물이 코끝에 들어간 경우는 비익연골의 안쪽다리가 주저앉는 정도는 더 심하겠죠.
또한 물안경이나 고글과 같이 꽉 끼는 안경은 최소 3개월 뒤부터 착용하는 것이 코의 추가적인 변형을 막는 데에 도움을 줍니다. 나는 콧대는 높지만 코 끝이 떨어져 있고 약간 퍼진 복코 형태라서 코 끝 지방 제거+연골 묶기+귀연골 삽입을 통해 코 끝을 높여주는 복코 수술을 진행했다. 실리콘은 안 넣었는데 그래서 만족도가 더 높은 것 같다.
막이 생기는 이유는 실리콘 보형물이 비록 인체의 면역체계를 최소한으로 자극한다고 하여도 인체는 방어기전에 의해 이를 포위 감싸는 막을 형성하는 것이지요. 코대가 휘어졌거나 흔들린다거나, 분필을 꽂아 놓은것처럼 부자연스럽다거나 때로는 이유가 없이 붉어지기도 하고 컨디션이 나빠지면 더욱 붉어진다고도 합니다. 제가 직접 수술 뒤 치료과정을 거의 다 체크하며, 빠른회복을 위한 여러가지 처치나 투약치료도 한답니다.
이후 추가 비강 검사를 하고 마취과 교수가 세척 후 진통한다. 마취는 수술 방법에 따라 다를 수 있지만 코 주름을 교정할 때 수면마취로 구부러진 연골을 절단하는 경우가 많다. 출혈을 일으킬 수 있는 몇 가지 원인으로 인해 발병이 지연될 수 있다. 코 수술을 하면 코출혈이 심해질 수 있지만 수술 당일엔 양쪽 코가 담요로 덮여 더 많은 눈물이 흘러내렸다. 그들은 움직일 수 있기 때문에 움직일 수 있습니다. 앞으로는 이비인후과 의사를 자주 찾아 코에 넣은 면봉투를 제거해야 하는데 앞으로는 경련이 생길 수 있다.
만성의 경우, 서서히 진행하고 붉어지는 현상이나 통증 열감이 없어, 환자분 스스로는 잘 모르는 경우도 많습니다. 하지만, 코수술에서는 두 과정 모두 염증이라는 같은 카테고리로 취급하며, 실제 나타나는 양상도 비슷하고 구분이 모호할 때가 많습니다. 염증은 바이러스나 세균에 의한 저항반응의 결과, 개인의 면역체계가 이것을 이겨내지?
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